大叔声音嘶哑2个月竟是晚期喉癌!医生巧手去癌保声

“我以为我生命中不再谈论了。非常感谢你对医务人员的认真对待!”杨先生及其家人住在广东省博罗县,来到广州红十字会医院耳鼻咽喉头颈外科。医务人员发了横幅。

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声音嘶哑了2个月,结果发现是喉癌

59岁的杨先生自今年4月以来一直嘶哑。但是,杨先生没有注意到它,也没有对待它。 2月之后,声音的声音逐渐增强,已经影响了杨先生的正常讲话,于是他去了当地的医院接受治疗。在当地医院进行电子喉镜检查后,发现杨先生的喉咙有肿瘤。如果没有及时进行手术,甚至可能会影响呼吸。考虑到手术难度,当地医院建议杨先生到广州接受治疗。

6月10日,杨先生来到广州红十字会医院进行耳鼻咽喉头颈外科手术。在对颈部进行CT和MRI检查后,杨先生在牙根和声门之间有不规则的肿块。直径约2.2厘米,表面不光滑,下侧和左侧腔与声带之间的边界不清楚。用电子喉镜取肿瘤组织进行病理学检查,诊断为中分化鳞状细胞癌。肿瘤分期为Ⅲ期,即喉癌的中晚期。

重建喉功能,善于保存癌症

研究发现,喉癌必须及时进行手术,但也意味着应切除喉咙,切除后是否可以发声,以及吞咽是否正常。这就是杨先生所担心的。在市红十字会医院副院长于峰和耳鼻咽喉头颈外科李艳政的带领下,医院就杨先生的病例进行了多学科讨论,并制定了手术方案。最后,他决定进行部分喉切除术和重建喉功能。并选择性颈淋巴结清扫术,以最大限度地发挥杨先生的喉咙功能。

在完全肿瘤切除的前提下,医务人员为杨先生进行了喉功能重建。这种喉功能的复苏是通过使用患者体内正常的喉组织和周围肌肉来修复切除部位,从而保留杨先生的声带,吞咽和呼吸功能。手术在3小时后成功完成,手术后边缘为阴性,表明肿瘤已完全切除。

根据传统手术,喉癌需要全喉切除术,但手术后患者不会说话,进食功能可能受到影响,而且生活质量较差。现在随着治疗技术的进步,除了晚期喉癌外,一些医院已经能够进行部分喉切除术。在去除癌组织的基础上,尽量保持喉咙的原有功能,提高患者的生活质量。

手术后,杨先生恢复顺利。他出院2周后回到医院。喉部切口在电子喉镜下恢复良好。没有肿瘤复发,他可以独立进食,日常语言交流基本不受影响。

科学链接:

喉咙是人类的声音和呼吸器官,具有声音和吞咽功能。喉癌是发生在喉部的恶性肿瘤。由于声音嘶哑或咽部不适,可在早期阶段发现喉癌。它是一种治愈率高的癌症。

喉癌的发病年龄为50-70岁,男性多于女性,约为8:1,在东北,华北和华东地区发病率最高。目前,对喉癌的真正原因尚不完全清楚,但吸烟基本上与喉癌的发生有关。每天吸烟更多且吸烟年龄更长的人患咽喉癌的可能性更大。据统计,吸烟者患喉癌的风险是非吸烟者的3-39倍,重度吸烟者的风险是非吸烟者的20倍。喉癌也与饮酒有关,但与吸烟相比,饮酒只是一个较弱的因素。排除吸烟风险,仅饮用非吸烟者的人患喉癌的风险高于非吸烟者。 1.5-4.4倍,长期吸烟加上酒嗜好,咽喉癌的机会更多。

早期喉癌主要表现为声音嘶哑和咽部不适,如吞咽不适,咽部阻塞和进食后异物感。有些人会发现颈部肿块。晚期症状包括腹腔内出血,呼吸困难,吞咽困难和喉咙明显肿胀。

喉癌手术分为全喉切除术和部分喉切除术。对于一些患有晚期喉癌的患者,所有患者都是喉部肿瘤并侵入喉部,目前使用的唯一治疗方法仍然是主要的喉切除术或完全切除术。如果您需要保留喉功能以及如何在全喉切除术后恢复语言功能,您需要专科医生的指导。